不少人把银屑病理解成“免疫力太低”,因此想通过注射提高免疫力的药来改善皮损。银屑病更接近免疫调节失衡和炎症持续活跃,不能简单用“增强免疫”解释。没有明确成分、适应证和研究依据的注射药,不适合自行使用。
“提高免疫力”可能指疫苗、免疫球蛋白、保健注射、细胞因子制剂,也可能只是营销用语。不同产品的作用、禁忌和相互作用完全不同。就诊时把药名、说明书、注射目的和既往过敏史带上,医生才能判断是否有必要。
用于银屑病的药物,通常是针对特定炎症通路进行调节,选择要看皮损、关节、年龄、感染风险和其他疾病。正在使用生物制剂、甲氨蝶呤、环孢素等药物的人,尤其不能再自行叠加所谓免疫增强针。
疫苗是预防感染的措施,不等同于治疗银屑病。开始免疫调节治疗前,医生可能核对疫苗和感染筛查情况;是否需要延后某些活疫苗,要根据具体药物和免疫状态决定。不要因为害怕“影响免疫”就自行停疫苗,也不要把疫苗当作治皮损的方法。
如果皮损突然加重、伴发热或感染线索,应先查原因。把希望放在明确诊断和有依据的治疗上,通常比追逐一针“增强免疫”更安全。
如果已经打过不明注射,保留药盒、缴费单和注射时间,出现皮疹、喘憋或头晕时及时告诉医护人员。不要继续追加下一针来观察效果。
注射后若只有局部轻微疼痛,也要按说明观察;症状扩大或伴全身反应时,不要等待下一次预约。